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糖尿病不能碰澱粉？ 醫師教你這樣「吃飯」才能降血糖
▲別再被迷思所誤，醫師提醒，要吃飯的適醣均衡飲食才能打敗糖尿病。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞童顏巨乳凱/台北報導
吃「飯」會影響血糖控制？一名56歲男子罹患糖尿病多年，跟一般人一樣，打從心底認為澱粉會影響血糖控制，日常飲食什麼都吃，就是刻意避開澱粉，即使已施打胰島素，血糖仍然降不下來，直到接受衛教打破迷思後開始吃米飯進行「適醣均衡飲食」，糖化血色素這才逐漸下降，慢慢減藥甚至可以停藥了。
別再道聽途說，不正常吃飯了！書田診所新陳代充氣娃娃感覺謝科主任洪建德強調，許多糖尿病患因為這樣的迷思，不吃飯，吃各式點心，反而讓血糖飆高。
洪建德說，糖尿病的發生原因為胰島素阻抗或胰島素分泌不足，第2型糖尿病剛發病時胰島素阻抗大；第1型糖尿病發病則是胰島素突然不分泌，如果後續的藥物及飲食量不適當，血糖未控制，體重上升，胰島素阻抗也會產生。
飯怎麼吃才對？洪建德說，首先醣類（碳水化合物）約占每天熱量5到6成，醣類在台灣可近性最高是米飯，無論是白米飯或糙米飯，都同樣有延緩升糖的能力。而3大營養素（蛋白質、脂肪、醣類）來源要多樣與均衡，不能偏某類食物，或取消某類。
洪建德強調，吃飯有順序，富含蛋白質類食物先吃，像肉、魚、蛋類；素食者則是豆仁、大豆製品；再吃不含根莖類的菜類，如菇菌類、葉菜類、豆莢類、海苔類；後吃米飯或混有根莖類或核果的米飯，番薯飯，栗飯、蒟蒻飯等；水果放最後且量少，一餐限一種，絕對不吃點心與含糖飲料。
洪建德說，每餐食物份量及熱量要維持穩定，不能隨心情大吃大喝，或不吃不喝，適醣均衡飲食能恢復胰島素分泌，混合肉菜飯的均衡營養一餐，需要6小時才消化完成，緩慢釋放葡萄糖，再加上運動，胰島素阻抗改善會更加有效，緩解會更加迅速。
另外，洪建德說，不少病人一聽到要打胰島素，通常會很緊張，擔心要打一輩子，卻忽略糖尿病各種併發症，甚至猝死的風險更要命，他說，其實糖尿病胰島素治療不一定是終生，而且極大可能是越打越少，甚至不需要打，需要醫病雙方的密切合作。
照片來源：翻攝自Pixabay
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本報特約--宏觀縱覽/機構：工業企業利潤將維持10%以上中高速增長
4月份工業企業利潤增速出現明顯回升，引發市場關注。記者綜合多方預測，由於基數回升和量價放緩等因素，工業企業利潤或將於3季度出現溫和回落，但是整體來看仍有多項支撐因素，全年將維持10%以上的中高速增長。
廣發證券首席宏觀分析師郭磊表示，4月企業利潤增速是過去6個月高點，再次證偽了對經濟過於悲觀的假設。對於後續走勢，工業的量價可能在三季度放緩，企業實際財務成本或處於高位，企業利潤可能會溫和放緩。從工業增加值和工業企業利潤的角度看，今年的6月、8月、9月、10月都屬於基數高點。在環比力量不變的情況下，高基數會帶來同比下行。“估計工業企業利潤累計增速可能會從1-4月的15%放緩到年度的13%左右。”郭磊認為。
中信證券首席經濟學家諸建芳預計，2018年工業企業利潤仍然將保持10%-12%左右的中高速增長。從經濟整體來看，全球貿易回暖、中國資本開支回暖和超市場預期的房地產開發投資將保障2018年中國經濟的平穩增長，工業生產也會保持中高速擴張；從價格上看，我國當前“供給擴張滯後於需求擴張”的工業品供需格局以及全球經濟回暖將對工業品價格形成支撐，預計全年PPI仍將保持3%-4%左右的漲幅，這將對工業企業利潤的擴張形成支撐。
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此外，諸建芳表示，中國全部工業行業產能利用率自2017年下半年起持續高於76%，達到近五年來階段性新高，標誌著中國週期性行業已經達到“出清”狀態。產能過剩問題基本化解、工業行業產能的出清有利於保持工業企業利潤擴張。
“企業盈利增速會跟隨名義GDP增速回落且彈性更大。”招商證券首席宏觀分析師謝亞軒表示，2018年相對於2017年回落的方向是確定的，現在關鍵是要預判回落的幅度。他認為，減稅降費、勞動力成本控制、去產能加環保限產等三項政策能推動利潤率的持續上升，從而在一定程度上抵消名義經濟增長的放緩。
在諸建芳看來，多方面因素有望推動工業行業新一輪資本開支擴張週期的到來。2016年至今，工業企業資產負債率持續處於57%以下，歷史低位的資產負債率有利於工業企業開啟一輪資本開支擴張的週期。另一方面，2018年中國將開啟新一輪重大工程技術改造，將會對存量固定資產投資進行技術升級和更新換代；同時，8000億的減稅政策重點實施領域在製造業，將會促進製造業行業的回暖。
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